Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis

Bull World Health Organ. 2015 Jul 1;93(7):446-56. doi: 10.2471/BLT.14.150565.

Abstract

Objective: We investigated associations between changes in national food energy supply and in average population body weight.

Methods: We collected data from 24 high-, 27 middle- and 18 low-income countries on the average measured body weight from global databases, national health and nutrition survey reports and peer-reviewed papers. Changes in average body weight were derived from study pairs that were at least four years apart (various years, 1971-2010). Selected study pairs were considered to be representative of an adolescent or adult population, at national or subnational scale. Food energy supply data were retrieved from the Food and Agriculture Organization of the United Nations food balance sheets. We estimated the population energy requirements at survey time points using Institute of Medicine equations. Finally, we estimated the change in energy intake that could theoretically account for the observed change in average body weight using an experimentally-validated model.

Findings: In 56 countries, an increase in food energy supply was associated with an increase in average body weight. In 45 countries, the increase in food energy supply was higher than the model-predicted increase in energy intake. The association between change in food energy supply and change in body weight was statistically significant overall and for high-income countries (P < 0.001).

Conclusion: The findings suggest that increases in food energy supply are sufficient to explain increases in average population body weight, especially in high-income countries. Policy efforts are needed to improve the healthiness of food systems and environments to reduce global obesity.

Objectif: Nous avons enquêté sur les associations entre l’évolution des disponibilités énergétiques alimentaires nationales et celle du poids moyen des populations.

Méthodes: Nous avons collecté les données de 24 pays à revenu élevé, 27 pays à revenu intermédiaire et 18 pays à faible revenu concernant le poids moyen de la population, tel que renseigné dans les bases de données mondiales, les rapports d'enquêtes nationales sur la santé et la nutrition et des articles examinés par comité de lecture. Les changements de poids ont été déterminés par des paires d'études espacées d’au moins quatre années d'intervalle (diverses années sur la période 1971 à 2010). Les paires d'études sélectionnées sont considérées comme représentatives d'une population adolescente ou adulte, à des échelles nationales ou sous-nationales. Les données relatives aux disponibilités énergétiques alimentaires ont été extraites des bilans des disponibilités alimentaires de l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO). Nous avons estimé les besoins caloriques des populations aux moments de réalisation des enquêtes en utilisant les équations de l'Institute of Medicine (IOM). Enfin, à l'aide d'un modèle validé expérimentalement, nous avons estimé le changement de l'apport calorique qui pourrait correspondre théoriquement aux changements observés du poids moyen.

Résultats: Dans 56 pays, une augmentation de la disponibilité énergétique alimentaire a été associée à une augmentation du poids moyen. Dans 45 pays, l'augmentation de la disponibilité énergétique alimentaire a été plus importante que l'augmentation de l'apport calorique déduit du modèle. L'association entre l'évolution de la disponibilité énergétique alimentaire et le changement de poids a été statistiquement significative, de manière générale et dans les pays à revenu élevé (P < 0,001).

Conclusion: Ces résultats suggèrent que l'accroissement de la disponibilité énergétique alimentaire suffit à expliquer les augmentations du poids moyen de la population, notamment dans les pays à revenu élevé. Des efforts politiques sont nécessaires pour obtenir des environnements et systèmes alimentaires plus sains afin de réduire l'obésité à l'échelle mondiale.

Objetivo: Se investigó la relación entre los cambios en el suministro nacional de energía alimentaria y el peso corporal medio de la población.

Métodos: Se recopilaron datos de 24 países de ingresos altos, 27 de ingresos medios y 18 de ingresos bajos en relación con el peso corporal medio a partir de bases de datos internacionales, informes de estudios sobre salud y nutrición nacional y estudios revisados por homólogos. Los cambios en el peso corporal medio se obtuvieron a partir de estudios por pares realizados con una diferencia de al menos cuatro años (distintos años, 1971-2010). Los estudios seleccionados se consideraron representativos de una población adolescente o adulta, a nivel nacional o subnacional. Los datos de suministro de energía alimentaria se obtuvieron de los balances sobre alimentación de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación. Se calcularon los requisitos energéticos de la población en el momento de la realización de los estudios utilizando ecuaciones del Instituto de Medicina. Por último, se calculó el cambio en la ingesta de energía que, en teoría, podría explicar el cambio observado en el peso corporal medio mediante el uso de un modelo experimentalmente validado.

Resultados: En 56 países, se relacionó un aumento del suministro de energía alimentaria con un aumento del peso corporal medio. En 45 países, el aumento del suministro de energía alimentaria fue mayor que el aumento de ingesta energética previsto en el modelo. La relación entre el cambio en el suministro energético alimentario y el cambio en el peso corporal fue estadísticamente significativo en general y en países de ingresos altos (P < 0,001).

Conclusión: Los resultados sugieren que el incremento en el suministro de energía alimentaria basta para explicar el aumento del peso corporal medio de la población, en especial en países de ingresos altos. Es necesario que los políticos se esfuercen por mejorar la salubridad de los entornos y sistemas alimentarios para reducir la obesidad mundial.

الغرض: قمنا بتقصي الارتباطات ما بين التغيرات في إمدادات الطاقة الغذائية الوطنية وفي متوسط وزن الجسم للسكان.

الطريقة: لقد جمعنا بيانات من 24 بلدًا من البلدان عالية الدخل و27 بلدًا متوسط الدخل و18 بلدًا منخفض الدخل حول متوسط وزن الجسم من قواعد البيانات العالمية، وتقارير المسح الوطنية للصحة والتغذية، والدراسات التي خضعت لاستعراضات نديّة. وكانت التغيرات في متوسط وزن الجسم مستمدة من أزواج الدراسة التي تباعدت لمدة أربع سنوات على الأقل (سنوات عديدة، في الفترة ما بين عام 1971 إلى عام 2010). وتم اعتبار أزواج الدراسة المختارة لتكون ممثلة للقطاعات السكانية في سن المراهقة أو البالغين على الصعيد الوطني أو دون الوطني. تم الحصول على بيانات إمدادات الطاقة الغذائية من الميزانيات التموينية لمنظمة الأغذية والزراعة التابعة للأمم المتحدة. وقد قدّرنا متطلبات الطاقة للسكان في فترات زمنية للمسح باستخدام المعادلات الخاصة بمعهد الطب. وأخيرًا، قدّرنا التغير في مدخول الطاقة الذي قد يكون مسؤولاً من الناحية النظرية عن التغير الخاضع للرصد في متوسط وزن الجسم باستخدام نموذج تم التحقق من مصداقيته من واقع التجارب.

النتائج: في 56 بلدًا، ارتبطت الزيادة في إمدادات الطاقة الغذائية بزيادة في متوسط وزن الجسم. في 45 بلدًا، كانت الزيادة في إمدادات الطاقة الغذائية أعلى من زيادة مدخول الطاقة الغذائية التي تنبأ بها النموذج. وكان الارتباط بين التغير في إمدادات الطاقة الغذائية والتغير في وزن الجسم ملموسًا من الناحية الإحصائية بشكل إجمالي وبالنسبة للبلدان عالية الدخل ( الاحتمال > ‏0.001).

الاستنتاج: تشير النتائج إلى أن الزيادات في إمدادات الطاقة الغذائية كافية لشرح الزيادات في متوسط وزن الجسم للسكان، ولا سيما في البلدان عالية الدخل. وهناك حاجة إلى بذل جهود من خلال السياسات لتحسين سلامة النظم والبيئات الغذائية لخفض معدلات السمنة العالمية.

目的: 我们调查了全国食品能量供给和人口平均体重之间的变化联系。.

方法: 我们从 18 个低收入国家的平均体重数据。平均体重的变化来源于最少相差 4 年的两组研究(不同年份,1971–2010 年)。所选的两组研究被认为是代表了国家或地方范围内青少年或成年人口的情况。食品能量供给的数据是从联合国粮食和农业组织的食品平衡表检索而得。我们采用医学研究所的方程式估计了在调查时间点的人口能量需求。最后,我们通过模型估计了能够在理论上对平均体重观察得到的变化产生影响的能量摄入的变化情况。.

结果: 在 56 个国家中,食品能量供给的增加与平均体重的增加相互联系。与通过模型预测的能量摄入相比, 45 个国家中食品能量供给的增加更高。能量供给变化与体重变化之间的联系在高收入国家中从整体上存在统计学上的显著差异 (P < 0.001)。.

结论: 结果表明食品能量供给的增加足以构成平均人口体重增加的原因,尤其是在高收入国家。我们还需要加大政策力度,改善食品系统和环境的健康,从而降低全球肥胖率。.

Цель: Исследование взаимосвязи между изменениями в калорийности продуктов питания и средней массы тела у населения.

Методы: Были собраны данные о средней массе тела у населения на основании глобальных баз данных, рецензируемых документов и отчетов о национальном исследовании состояния здоровья и питания населения. Анализ проводился по данным из 24 стран с высоким уровнем дохода, 27 стран со средним уровнем дохода и 18 стран с низким уровнем дохода. Информация об изменении средней массы тела была получена в ходе исследования пар, возраст которых отличался как минимум на четыре года (различные года в период с 1971 по 2010 г.). Выбранные для исследования пары считались характерными для подросткового и взрослого населения на национальном или субнациональном уровне. Данные о калорийности пищи были получены из продовольственного баланса Продовольственной и сельскохозяйственной Организации Объединенных Наций. Энергетические потребности населения оценивались на момент исследования с использованием уравнений Института медицины. Изменения в калорийности потребляемой пищи, которые теоретически могли служить причиной для наблюдаемого изменения средней массы тела, оценивались с использованием экспериментально проверенной модели.

Результаты: В 56 странах повышение калорийности пищи было связано с увеличением средней массы тела. В 45 странах повышение калорийности пищи превышало значение, прогнозируемое моделью. Взаимосвязь между изменением калорийности пищи и изменением массы тела была статистически значима повсеместно, в том числе и для стран с высоким уровнем дохода (P < 0,001).

Вывод: Результаты исследований свидетельствуют о том, что повышение калорийности пищи с достаточной вероятностью объясняет увеличение средней массы тела у населения, особенно в странах с высоким уровнем дохода. Для снижения уровня ожирения в мировом масштабе нужно предпринимать стратегические меры, направленные на создание пищевого окружения и систем питания, в большей мере способствующих здоровому уровню жизни.

Publication types

  • Research Support, N.I.H., Extramural
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Body Weight*
  • Energy Intake*
  • Female
  • Food Supply / statistics & numerical data*
  • Global Health*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Nutrition Surveys
  • Obesity / epidemiology*
  • Young Adult