Trends in smoking and lung cancer mortality in Japan, by birth cohort, 1949-2010

Bull World Health Organ. 2013 May 1;91(5):332-40. doi: 10.2471/BLT.12.108092. Epub 2013 Feb 13.

Abstract

Objective: To determine smoking trends in Japan in comparison with lung cancer mortality.

Methods: Age-specific smoking prevalence among cohorts born between 1897 and 1985 were determined for the period 1949-2010. The percentages of the cohorts born between 1893 and 1979 who initiated smoking early (e.g. before the age of 20 years) were determined. The results were compared against lung cancer mortality rates in people aged 40-84 years belonging to cohorts born between 1868 and 1968.

Findings: In males, smoking prevalence was generally high, particularly among those born before the late 1950s, and early initiation was fairly uncommon. Early initiation was most common among recent birth cohorts of males, who showed relatively low prevalences of smoking. In females, the prevalence of smoking was generally low and early initiation was very uncommon, particularly among those born in the late 1930s and before the late 1940s, respectively. Recent cohorts of females showed relatively high prevalences of smoking and relatively high percentages of early initiation. In both sexes, lung cancer mortality was generally low but increased over the study period.

Conclusion: Lung cancer mortality in Japanese males was relatively low given the high prevalence of smoking, perhaps because early initiation was fairly uncommon. Over the last four decades, however, early initiation of smoking has become more common in both sexes. The adverse effect this is likely to have on lung cancer mortality rates has probably not been observed because of the long time lag between smoking initiation and death from lung cancer.

Objectif: Déterminer les tendances du tabagisme au Japon comparées à la mortalité par cancer du poumon.

Méthodes: Les taux de prévalence du tabagisme en fonction de l'âge, parmi les cohortes nées entre 1897 et 1985, ont été déterminés pour la période 1949-2010. Les pourcentages des cohortes nées entre 1893 et 1979, ayant commencé à fumer de manière précoce (par exemple avant l'âge de 20 ans), ont été déterminés. Les résultats ont été comparés aux taux de mortalité par cancer du poumon chez les personnes âgées de 40 à 84 ans, appartenant aux cohortes nées entre 1868 et 1968.

Résultats: Chez les hommes, la prévalence du tabagisme était généralement élevée, en particulier parmi les personnes nées avant les années 1950, et l'initiation précoce était assez peu fréquente. L'initiation précoce était plus fréquente parmi les cohortes de naissances d'hommes, montrant des prévalences relativement faibles de tabagisme. Chez les femmes, la prévalence du tabagisme était généralement faible, et l'initiation précoce très peu fréquente, en particulier chez les personnes nées dans les années 1930 et avant les années 1940, respectivement. Les cohortes récentes de femmes ont montré des prévalences relativement élevées de tabagisme et des pourcentages relativement élevés d'initiation précoce. Pour les deux sexes, la mortalité par cancer du poumon était généralement faible, mais elle a augmenté au cours de la période étudiée.

Conclusion: La mortalité par cancer du poumon chez les hommes japonais était relativement faible compte tenu de la forte prévalence du tabagisme, peut-être parce que l'initiation précoce était assez rare. Au cours des quatre dernières décennies cependant, l'initiation précoce du tabagisme s'est davantage répandue chez les deux sexes. L'effet négatif que cela peut avoir sur les taux de mortalité par cancer du poumon n'a pas été observé, probablement en raison du décalage.

Objetivo: Conocer las prevalencias del tabaquismo en Japón respecto a la mortalidad por cáncer de pulmón.

Métodos: Se determinaron los índices de prevalencia del tabaquismo por edad entre cohortes nacidas entre 1897 y 1985 para el periodo 1949–2010. Se establecieron los porcentajes de las cohortes nacidas entre 1893 y 1979 que iniciaron el consumo de tabaco a edad temprana (por ejemplo, antes de los 20 años de edad). Se contrastaron los resultados con los índices de mortalidad por cáncer de pulmón en personas entre los 40 y 84 años de edad que pertenecían a cohortes nacidas entre 1868 y 1968.

Resultados: En varones, el índice de prevalencia del tabaquismo resultó ser generalmente alto, particularmente entre aquellos nacidos antes del final de la década de 1950; asimismo, la iniciación temprana fue inusual. Esta resultó ser más común entre las cohortes de nacimiento varones recientes, quienes mostraron una prevalencia del tabaquismo relativamente baja. En mujeres, el índice de prevalencia del tabaquismo resultó ser generalmente bajo y la iniciación temprana fue muy poco común, en particular entre aquellas nacidas a finales de la década de 1930 y antes de finales de la década de 1940, respectivamente. Las cohortes de mujeres recientes mostraron una prevalencia del tabaquismo relativamente alta, así como porcentajes de iniciación temprana relativamente altos. En ambos sexos, la mortalidad por cáncer de pulmón resultó ser generalmente baja, aunque incrementó a lo largo del periodo de estudio.

Conclusión: La mortalidad por cáncer de pulmón en varones japoneses fue relativamente baja, si se compara con la alta prevalencia del tabaquismo. Quizá esto se deba a que la iniciación temprana fue poco común. No obstante, en las últimas cuatro décadas la iniciación temprana al tabaquismo es más común en ambos sexos. Posiblemente, no se ha observado el efecto adverso que esto pueda tener sobre los índices de mortalidad por cáncer de pulmón debido al gran lapso temporal.

الغرض: تحديد اتجاهات التدخين في اليابان بالمقارنة بالوفيات الناجمة عن سرطان الرئة.

الطريقة: تم تحديد معدلات انتشار التدخين في الفئات العمرية المحددة بين مجموع المواليد من 1897 إلى 1985 للفترة من 1949 إلى 2010. وتم تحديد النسب المئوية لمجموع المواليد من 1893 إلى 1979 التي بدأت التدخين في سن مبكرة (أي قبل سن 20 سنة). وتم مقارنة النتائج بمعدلات الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة لدى الأشخاص الذين تراوحت أعمارهم بين 40 إلى 84 سنة الذين ينتمون إلى مجموع المواليد من 1868 إلى 1968.

النتائج: كان معدل انتشار التدخين لدى الذكور مرتفعاً بشكل عام، ولاسيما بين من ولدوا قبل أواخر خمسينيات القرن العشرين، وكان الشروع في التدخين في سن مبكرة غير شائع إلى حد ما. وكان الشروع في التدخين في سن مبكرة أكثر شيوعاً بين مجموع المواليد من الذكور التي ولدت مؤخراً، والتي أظهرت انخفاضاً نسبياً في معدلات انتشار التدخين. وكان معدل انتشار التدخين لدى الإناث منخفضاً بشكل عام وكان الشروع في التدخين في سن مبكرة غير شائع إلى درجة كبيرة، ولاسيما بين مواليد أواخر ثلاثينيات القرن العشرين وما قبل أواخر أربعينيات القرن العشرين، على التوالي. وأظهرت مجموعات الإناث الحديثة ارتفاعاً نسبياً في معدلات انتشار التدخين وارتفاعاً نسبياً في النسب المئوية لحالات الشروع في التدخين في سن مبكرة. وكانت الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة في كلا الجنسين منخفضة بشكل عام إلا أنها ازدادت على مدار فترة الدراسة.

الاستنتاج: كانت الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة في الذكور في اليابان منخفضة نسبياً بالنظر لارتفاع معدل انتشار التدخين الذي قد يرجع إلى عدم شيوع الشروع في التدخين في سن مبكرة إلى حد ما. إلا أنه على مدار الأربعة عقود الأخيرة، أصبح الشروع في التدخين في سن مبكرة أكثر شيوعاً في كلا الجنسين. ولم تتم ملاحظة الأثر الضار الذي يرجح حدوثه نتيجة الشروع في التدخين في سن مبكرة على معدلات الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة نظراً لطول الفترة الزمنية.

目的: 比较肺癌死亡率,确定日本的吸烟趋势。

方法: 确定1949 至2010 年期间在1897 至1985 年间出生的出生队列中特定年龄人群的吸烟率。确定1893 至1979 年间出生并且早期开始吸烟(例如,20 岁之前)的出生队列的百分比。将结果与1868 至1968 年间出生、年龄在40-84 岁的出生队列的肺癌死亡率进行比较。

结果: 在男性中,吸烟率普遍较高,出生在20 世纪50 年代末之前的男性尤为如此,而早期开始吸烟的情况则相当少见。最近出生的男性群体中早期开始吸烟的情况最为常见,他们表现出相对较低的吸烟率。在女性中,吸烟率普遍较低,早期开始吸烟的情况非常罕见,尤其是出生在20 世纪30 年代末和20 世纪40 年代末之前的女性。最近出生的女性表现出相对较高的吸烟率和相对高比例的早期开始吸烟情况。在两性中,肺癌死亡率一般较低,但是在研究期间有所增加。

结论: 日本男性吸烟率高,而肺癌死亡率相对较低,这可能是因为早期开始吸烟的情况相当罕见。然而,在过去的四十年中,早期开始吸烟的情况在两性当中变得更加普遍。由于开始吸烟和因肺癌而死亡之间存在较长的滞后期,可能未观察到这种情况对肺癌死亡率可能带来的负面影响。

Цель: Исследовать тенденции курения в Японии в сравнении с уровнем смертности от рака легких.

Методы: Были определены средние уровни распространенности курения среди когорт детей, родившихся между 1897 и 1985 гг., в период с 1949 по 2010 годы. Рассчитаны проценты от когорт, родившихся между 1893 и 1979 гг., начавших курение рано (т.е. в возрасте до 20 лет). Затем было проведено сравнение этих результатов с уровнем смертности от рака легких среди людей в возрасте 40-84 лет, принадлежащих к когортам родившихся с 1868 по 1968 годы.

Результаты: У мужчин распространенность курения в целом была высокой, особенно среди тех, кто родился до конца 1950-х годов, однако раннее начало курения было не очень распространено. Раннее начало курения было наиболее распространено среди последних когорт мужчин, которые показали относительно низкую распространенность курения. У женщин распространенность курения в целом была низкой, и раннее начало было очень редким, особенно среди тех, кто родился с конца 1930-х до конца 1940-х годов. Последние когорты женщин имели относительно высокие показатели распространенности курения и относительно высокий процент раннего начала. Среди обоих полов смертность от рака легких в целом была низкой, но увеличилась за период исследования.

Вывод: Смертность от рака легких у японских мужчин была относительно низкой, учитывая высокую распространенность курения, возможно, из-за того, что раннее начало курения встречалось довольно редко. Однако за последние четыре десятилетия раннее начало курения стало более распространенным явлением у обоих полов. Вероятно, неблагоприятное воздействие курения на уровень смертности от рака не наблюдалось из-за большого временного разрыва.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Age Factors
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Cohort Studies
  • Female
  • Humans
  • Japan / epidemiology
  • Lung Neoplasms / epidemiology
  • Lung Neoplasms / mortality*
  • Male
  • Middle Aged
  • Prevalence
  • Sex Factors
  • Smoking / epidemiology
  • Smoking / mortality*