Background: The prevalence of chronic pain ranges from 40% to 80% in long-term care facilities (LTCF), with the highest proportion being found among older adults and residents with dementia. Unfortunately, pain in older adults is underdiagnosed, undertreated, inadequately treated or not treated at all. A solution to this problem would be to provide effective and innovative interdisciplinary continuing education to health care providers (HCPs).
Objective: To identify the educational needs of HCPs working in LTCF with regard to pain management.
Methods: A qualitative research design using the nominal group technique was undertaken. Seventy-two HCPs (21 physicians⁄pharmacists, 15 occupational⁄physical therapists, 24 nurses and 21 orderlies) were recruited from three LTCF in Quebec. Each participant was asked to provide and prioritize a list of the most important topics to be addressed within a continuing education program on chronic pain management in LTCF.
Results: Forty topics were generated across all groups, and six specific topics were common to at least three out of the four HCP groups. Educational need in pain assessment was ranked the highest by all groups. Other highly rated topics included pharmacological treatment of pain, pain neurophysiology, nonpharmacological treatments and how to distinguish pain expression from other behaviours.
Conclusion: The present study showed that despite an average of more than 10 years of work experience in LTCF, HCPs have significant educational needs in pain management, especially pain assessment. These results will help in the development of a comprehensive pain management educational program for HCPs in LTCF.
HISTORIQUE :: La prévalence de douleur chronique varie de 40 % à 80 % dans les établissements de soins de longue durée (ÉSLD), la proportion la plus élevée s’observant chez les adultes âgés et les résidents atteints de démence. Malheureusement, la douleur est sous-diagnostiquée, sous-traitée, traitée de manière inadéquate ou pas traitée du tout chez les adultes âgés. Une solution consisterait à prodiguer aux dispensateurs de soins (DdS) une formation interdisciplinaire continue efficace et novatrice.
OBJECTIF :: Déterminer les besoins de formation des DdS qui travaillent dans des ÉSLD en matière de prise en charge de la douleur.
MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont adopté une méthodologie de recherche qualitative faisant appel à la technique du groupe nominal. Ils ont recruté 72 DdS (21 médecins ou pharmaciens, 15 ergothérapeutes ou physiothérapeutes, 24 infirmières et 21 préposés aux bénéficiaires) dans trois ÉSLD du Québec. Ils ont invité chaque participant à fournir une liste des sujets les plus importants à aborder dans un programme de formation continue sur la prise en charge de la douleur chronique dans les ÉSLD, classée par ordre de priorité.
RÉSULTATS :: Quarante sujets ont été suggérés par l’ensemble des groupes, et six sujets précis étaient communs à au moins trois des quatre groupes de DdS. Tous les groupes accordaient la priorité aux besoins de formation sur l’évaluation de la douleur. Parmi les autres sujets ayant obtenu une note élevée, soulignons le traitement pharmacologique de la douleur, la neurophysiologie de la douleur, les traitements non pharmacologiques et la manière de distinguer l’expression de la douleur des autres comportements.
CONCLUSION :: La présente étude a démontré que malgré une moyenne de plus de dix ans d’expérience dans les ÉSLD, les DdS ont des besoins de formation importants en matière de prise en charge de la douleur, particulièrement l’évaluation de la douleur. Ces résultats contribueront à la mise sur pied d’un programme de formation complet sur la prise en charge de la douleur à l’intention des DdS des ÉSLD.