Objective: To describe the development of the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) for measuring functioning and disability in accordance with the International Classification of Functioning, Disability and Health. WHODAS 2.0 is a standard metric for ensuring scientific comparability across different populations.
Methods: A series of studies was carried out globally. Over 65,000 respondents drawn from the general population and from specific patient populations were interviewed by trained interviewers who applied the WHODAS 2.0 (with 36 items in its full version and 12 items in a shortened version).
Findings: The WHODAS 2.0 was found to have high internal consistency (Cronbach's alpha, α: 0.86), a stable factor structure; high test-retest reliability (intraclass correlation coefficient: 0.98); good concurrent validity in patient classification when compared with other recognized disability measurement instruments; conformity to Rasch scaling properties across populations, and good responsiveness (i.e. sensitivity to change). Effect sizes ranged from 0.44 to 1.38 for different health interventions targeting various health conditions.
Conclusion: The WHODAS 2.0 meets the need for a robust instrument that can be easily administered to measure the impact of health conditions, monitor the effectiveness of interventions and estimate the burden of both mental and physical disorders across different populations.
Objectif: Décrire le développement de l’outil Disability Assessment Schedule 2.0 de l’OMS (WHODAS 2.0), qui permet de mesurer le fonctionnement et l'incapacité conformément à la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé. WHODAS 2.0 est une métrique standard qui garantit la comparabilité scientifique de différentes populations.
Méthodes: Une série d’études ont été réalisées à l’échelle mondiale. Plus de 65 000 personnes issues de la population générale et de populations de patients spécifiques ont été interrogées par des enquêteurs formés à cet effet et qui ont appliqué l’outil WHODAS 2.0 (comprenant 36 questions en version complète et 12 en version abrégée).
Résultats: L’outil WHODAS 2.0 présente une cohérence interne élevée (coefficient alpha de Cronbach, α: 0,86), une structure de facteur stable, une fiabilité de test-retest importante (coefficient de corrélation intraclasse: 0,98), une bonne validité concourante dans la classification des patients lorsqu’il est comparé avec d’autres instruments de mesure du handicap reconnus, la conformité avec les propriétés de l’échelle de Rasch sur les populations, ainsi qu’une réactivité de qualité (c’est-à-dire la sensibilité au changement). La fourchette des effets était comprise entre 0,44 et 1,38 pour différentes interventions de santé visant divers états de santé.
Conclusion: L’outil WHODAS 2.0 répond au besoin d’un instrument solide qui peut facilement être utilisé pour mesurer l’impact des états de santé, contrôler l’efficacité des interventions et estimer le poids des troubles mentaux et physiques parmi différentes populations.
Objetivo: Describir la evolución del Programa de evaluación de la discapacidad 2.0 de la Organización Mundial de la Salud (WHODAS 2.0) para medir la funcionalidad y la discapacidad de acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud. El WHODAS 2.0 es una medida normalizada para garantizar la posibilidad de comparar científicamente las diversas poblaciones.
Métodos: Se han llevado a cabo varios estudios a nivel mundial. Encuestadores cualificados entrevistaron a más de 65 000 personas de la población general y de poblaciones específicas de pacientes aplicando el WHODAS 2.0 (con 36 apartados en su versión completa y 12 apartados en la versión abreviada).
Resultados: Se descubrió que el WHODAS 2.0 presentaba una elevada congruencia interna (coeficiente α de Cronbach: 0,86), una estructura factorial estable; una fiabilidad elevada de las pruebas realizadas en dos ocasiones (coeficiente de correlación intraclase: 0,98); validez simultánea adecuada en la clasificación de los pacientes, en comparación con otros instrumentos reconocidos de medición de la discapacidad; concordancia con las propiedades del modelo de Rasch a través de las poblaciones y buena capacidad de respuesta (es decir, sensibilidad al cambio). Las magnitudes del efecto oscilaron entre 0,44 y 1,38 para diferentes intervenciones sanitarias dirigidas a diversas dolencias.
Conclusión: El WHODAS 2.0 satisface la necesidad de contar con un instrumento consistente que se pueda administrar fácilmente para medir el impacto de las enfermedades, controlar la eficacia de las intervenciones y calcular la carga de los trastornos mentales y físicos en diferentes poblaciones.
الغرض: وصف إعداد مخطط منظمة الصحة العالمية لتقييم الإعاقة 2.0 (WHODAS 2.0) لقياس تأدية الوظائف والإعاقة وفقاً للتصنيف الدولي لتأدية الوظائف والإعاقة والصحة، وهو قياس معياري لضمان المقارنة العلمية بين مختلف الفئات السكانية.
الطريقة: أجريت عالمياً سلسلة من الدراسات. واختير أكثر من 65 ألف مستجيب من الفئات السكانية العامة والفئات السكانية المحددة، وأجريت معهم مقابلات استخدم فيها مخطط منظمة الصحة العالمية لتقييم الإعاقة (WHODAS 2.0) (حيث استخدم 36 بنداً في النسخة الكاملة من المخطط، واستخدم 12 بنداً في النسخة المختصرة للمخطط).
الموجودات: وجد أن مخطط منظمة الصحة العالمية لتقييم الإعاقة 2.0 لديه درجة اتساق داخلي مرتفعة (كرونباتش ألفا Cronbach's alpha، α تساوي 0.86)، وبنية قائمة على معامل ثبات؛ ودرجة معوّلية مرتفعة في الاختبار وإعادة الاختبار ( معامل الارتباط بين المجموعات: 0.98)؛ ودرجة صحة متزامنة جيدة في تقسيم المرضى عند مقارنته بسائر أدوات قياس الإعاقة المعروفة؛ وللمخطط تطابق مع صفات تدريج راش Rasch بين الفئات السكانية، ودرجة تقبُّل جيدة (أي الحساسية للتغيير). وتراوحت أحجام التأثير من 0.44 إلى 1.38 لمختلف التدخلات الصحية التي تستهدف الحالات الصحية المتنوعة.
الاستنتاج: يمكن اعتبار مخطط منظمة الصحة العالمية لتقييم الإعاقة (WHODAS 2.0) أداة قوية وسهلة الاستخدام في قياس تأثير الحالات الصحية، ورصد فعالية التدخلات، وتقدير العبء الناجم عن الاضطرابات النفسية والبدنية بين مختلف الفئات السكانية.
Цель: Описать разработку Всемирной организацией здравоохранения Шкалы оценки инвалидности ВОЗШОИ 2.0 (WHODAS 2.0) для измерения функционирования и инвалидности в соответствии с Международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья. ВОЗШОИ 2.0 представляет собой стандартный инструмент для обеспечения научной сопоставимости данных по различным группам населения.
Методы: Была проведена глобальная серия исследований. Специально обученные опросчики, применявшие ВОЗШОИ 2.0 (которая включала в своей полной версии 36 позиций, а в сокращенной версии – 12 позиций) провели интервью более чем с 65 тыс. респондентов, отобранных из общей численности населения и конкретных групп пациентов.
Результаты: Было установлено, что ВОЗШОИ 2.0 обладает высокой внутренней согласованностью (альфа-коэффициент Кронбаха, α: 0.86), стабильной коэффициентной структурой, высокой надежностью результатов при проверке повторным тестированием (внутриклассовый коэффициент корреляции: 0.98); хорошей текущей критериальной валидностью классификации пациентов по сравнению с другими признанными инструментами измерения инвалидности; соответствием свойствам шкалы модели Rasch в отношении разбивки по группам населения и хорошей респонсивностью (т. е. чувствительностью к изменениям). Размеры эффекта варьировались от 0,44 до 1,38 для различных медико-санитарных интервенций, адресно ориентированных на разные состояния здоровья.
Вывод: ВОЗШОИ 2.0 отвечает потребности в надежном инструменте, который может быть легко применен для измерения воздействия состояний здоровья, для мониторинга эффективности интервенций, а также для оценки бремени как физических, так и психических расстройств среди различных групп населения.
目的: 对依据国际机能、残疾和健康分类用于衡量机能和残疾的世界卫生组织残疾评估表2.0 (WHODAS 2.0) 制定进行描述。WHODAS 2.0 是确保不同人群之间科学比较的标准尺度。
方法: 我们在全球各地开展一系列研究。从一般人群和特定患者人群中选择了65 000人接受调查，经过专门培训的采访者运用WHODAS 2.0对他们进行采访（36项是完整版本，12项是缩减版本）。
结果: 结果发现，WHODAS 2.0 表现出高度的内部一致性（Cronbach 的 alpha值：0.86），稳定的系数结构；高度的测试-再测可靠性（组内相关系数：0.98）；在与其他公认的残疾测量工具对比时，在患者分类上表现出较好的共时效度；与不同人群之间的Rasch比例属性是一致的；以及良好的响应度（即针对变化的敏感度）。针对不同疾病的医疗干预措施的效果量介于0.44和1.38之间。
结论: WHODAS 2.0 具备了一款功能强大的工具的特点，易于衡量疾病的影响、监测干预措施的效果以及估计不同人群之间精神和身体疾病的治疗负担。