Background: Antibiotic-associated diarrhea is an important problem in hospitalized patients. The use of probiotics is gaining interest in the scientific community as a potential measure to prevent this complication. The main objective of the present study was to assess the efficacy and safety of a fermented milk combining Lactobacillus acidophilus and Lactobacillus casei that is widely available in Canada, in the prevention of antibiotic-associated diarrhea.
Methods: In this double-blind, randomized study, hospitalized patients were randomly assigned to receive either a lactobacilli-fermented milk or a placebo on a daily basis.
Results: Among 89 randomized patients, antibiotic-associated diarrhea occurred in seven of 44 patients (15.9%) in the lactobacilli group and in 16 of 45 patients (35.6%) in the placebo group (OR 0.34, 95% CI 0.125 to 0.944; P=0.05). The median hospitalization duration was eight days in the lactobacilli group, compared with 10 days in the placebo group (P=0.09). Overall, the lactobacilli-fermented milk was well tolerated.
Conclusion: The daily administration of a lactobacilli-fermented milk was safe and effective in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in hospitalized patients.
HISTORIQUE :: La diarrhée associée à la prise d’antibiotiques est un important problème chez les patients hospitalisés. L’utilisation de probiotiques gagne en popularité dans la communauté scientifique, à titre de mesure potentielle de prévention de cette complication. Le principal objectif de la présente étude était d’évaluer l’efficacité et l’innocuité d’un lait fermenté alliant Lactobacillus acidophilus et Lactobacillus casei, facile à se procurer au Canada, pour la prévention de la diarrhée associée à la prise d’antibiotiques.
MÉTHODES :: Lors de cette étude à double insu et randomisée, des patients hospitalisés ont été assignés aléatoirement soit à un lait fermenté par lactobacilles, soit à un placebo, sur une base quotidienne.
RÉSULTATS :: Parmi les 89 patients randomisés, la diarrhée associée à la prise d’antibiotiques est survenue chez 7 patients sur 44 (15,9 %) du groupe sous lactobacilles et chez 16 patients sur 45 (35,6 %) du groupe sous placebo (RR 0,34, IC 95 % 0,125 à 0,944; p = 0,05). La durée médiane de l’hospitalisation a été de huit jours dans le groupe sous lactobacilles, contre dix jours dans le groupe sous placebo (p = 0,09). Dans l’ensemble, le lait fermenté par lactobacilles a été bien toléré.
CONCLUSION :: L’administration quotidienne d’un lait fermenté par lactobacilles s’est révélée sécuritaire et efficace pour la prévention de la diarrhée associée à la prise d’antibiotiques chez les patients hospitalisés.