Background: Colorectal cancer (CRC) is the third most common cancer in Canada. Screening guidelines recommend that first-time screening should occur at 50 years of age for average-risk individuals and at 40 years of age for those with a family history of CRC.
Objective: To examine whether persons with a positive CRC family history were achieving screening at 40 years of age and whether average-risk persons were achieving screening at 50 years of age.
Methods: The present study was a cross-sectional analysis of subjects who entered a colon cancer screening program and were undergoing CRC screening for the first time.
Results: A total of 778 individuals were enrolled in the present study: 340 (174 males) with no family history of CRC, and 438 (189 males) with a positive family history of CRC. For the group with a positive family history, the mean (± SD) age for primary screening was 54.4 ± 8.5 years, compared with 58.2 ± 6.4 years for the group with no family history. On average, those with a positive family history initiated screening 3.8 years (95% CI 2.8 to 4.8; P<0.05) earlier than those without. Adenoma polyp detection rate for the positive family history group was 20.8% (n=91) compared with 23.5 % (n=80) for the group with no family history.
Conclusions: Individuals with a positive CRC family history are initiating screening approximately four years earlier than those without a family history; nevertheless, both groups are undergoing screening well past current guideline recommendations.
HISTORIQUE :: Le cancer colorectal (CCR) est le troisième cancer en importance au Canada. Selon les lignes directrices de dépistage, le premier examen est recommandé à 50 ans chez les personnes affichant un risque moyen et à 40 ans chez celles qui ont des antécédents familiaux de CCR.
OBJECTIF :: Examiner si les personnes ayant des antécédents familiaux de CCR subissaient un dépistage à 40 ans et si celles ayant un risque moyen le subissaient à 50 ans.
MÉTHODOLOGIE :: Analyse transversale des sujets qui participaient à un programme de dépistage du CCR pour la première fois.
RÉSULTATS :: Au total, 778 personnes ont participé à la présente étude, soit 340 sujets (174 hommes) sans antécédents familiaux de CCR et 438 sujets (189 hommes) ayant des antécédents familiaux de CCR. Le groupe ayant des antécédents familiaux a subi le dépistage primaire à un âge moyen (±ÉT) de 54,4±8,5 ans, par rapport à 58,2±6,4 ans dans celui sans antécédents familiaux. En moyenne, ceux qui avaient des antécédents familiaux amorçaient le dépistage 3,8 ans (95 % IC 2,8 à 4,8; P<0,05) plus tôt que les autres. Le taux de détection de polypes adénomateux dans le groupe ayant des antécédents familiaux s’élevait à 20,8 % (n=91), par rapport à 23,5 % (n=80) dans le groupe sans antécédents familiaux.
CONCLUSIONS :: Les personnes ayant des antécédents familiaux de CCR amorcent le dépistage environ quatre ans avant celles sans antécédents familiaux, mais les deux groupes subissent ce dépistage très longtemps après le moment recommandé dans les lignes directrices à jour.