Objective: To examine the feasibility of using community health workers (CHWs) to implement cardiovascular disease (CVD) prevention programmes within faith-based organizations in Accra, Ghana.
Methods: Faith-based organization capacity, human resources, health programme sustainability/barriers and community members' knowledge were evaluated. Data on these aspects were gathered through a mixed method design consisting of in-depth interviews and focus groups with 25 church leaders and health committee members from five churches, and of a survey of 167 adult congregants from two churches.
Findings: The delivery of a CVD prevention programme in faith-based organizations by CHWs is feasible. Many faith-based organizations already provide health programmes for congregants and involve non-health professionals in their health-care activities, and most congregants have a basic knowledge of CVD. Yet despite the feasibility of the proposed approach to CVD prevention through faith-based organizations, sociocultural and health-care barriers such as poverty, limited human and economic resources and limited access to health care could hinder programme implementation.
Conclusion: The barriers to implementation identified in this study need to be considered when defining CVD prevention programme policy and planning.
الغرض: دراسة إمكانية استخدام العاملين في صحة المجتمع في تنفيذ برامج الوقاية من المرض القلبي الوعائي في المنظمات الدينية في أكرا في غانا.
الطريقة: جرى تقييم قدرات المنظمات الدينية، ومواردها البشرية، وضمان استمرار البرنامج الصحي والعقبات التي تواجهه، ومعارف أعضاء المجتمع. وجُمعت المعطيات حول هذه الجوانب عبر طريقة تصميم مختلطة تتكون من مراجعات معمَّقة ومجموعات بؤرية من 25 رئيس كنيسة وأعضاء اللجنة الصحية في خمس كنائس، ومن مسح ضم 167 عضواً في محفل كنيستين.
النتائج: من الممكن تقديم برنامج الوقاية من المرض القلبي الوعائي في المنظمات الدينية عبر العاملين في صحة المجتمع. فكثير من المنظمات الدينية تقدّم بالفعل برامج صحية لأعضاء محفلها، وتُشْرِك المهنيين غير الصحيين في أنشطتها للرعاية الصحية، ولدى غالبية أعضاء المحفل معارف أساسية حول المرض القلبي الوعائي. ولكن مع إمكانية تحقيق الأسلوب المقترح للوقاية من المرض القلبي الوعائي عن طريق المنظمات الدينية، فإن العقبات الاجتماعية والثقافية والرعاية الصحية مثل الفقر، وقلة الموارد البشرية والاقتصادية، وندرة الوصول إلى الرعاية الصحية يمكن أن يعيق تنفيذ البرنامج.
الاستنتاج: إن العقبات أمام التنفيذ التي جرى التعرّف عليها في هذه الدراسة تستدعي مراعاتها عند تحديد سياسات وخطط برنامج الوقاية من المرض القلبي الوعائي.
Objetivo: Examinar la viabilidad de utilizar a trabajadores sanitarios de la comunidad (TSC) para implementar diversos programas de prevención de enfermedades cardiovasculares (ECV) en organizaciones religiosas en Accra, Ghana.
Métodos: Se evaluaron la capacidad de la organización religiosa, los recursos humanos, la sostenibilidad y los impedimentos del programa sanitario, así como los conocimientos de los miembros de la comunidad. Los datos sobre estos aspectos se recopilaron a través de un diseño de método combinado compuesto por entrevistas en profundidad y grupos de enfoque con 25 líderes religiosos y miembros del comité sanitario procedentes de cinco iglesias, así como por una encuesta realizada a 167 feligreses adultos de dos iglesias.
Resultados: Consideramos viable la aplicación por parte de los trabajadores sanitarios de la comunidad de un programa de prevención de ECV en organizaciones de carácter religioso. Muchas organizaciones de tipo religioso ya ofrecen programas sanitarios para sus feligreses e implican a profesionales no sanitarios en sus actividades sanitarias. Además, la mayoría de los feligreses tienen conocimientos básicos sobre las ECV. A pesar de la viabilidad del enfoque propuesto para la prevención de las ECV a través de organizaciones de carácter religioso, diversos impedimentos socioculturales y sanitarios como la pobreza, la escasez de recursos humanos y económicos, así como el acceso limitado a la asistencia sanitaria podrían obstaculizar la aplicación del programa.
Conclusión: Los obstáculos para la aplicación identificados en este estudio deberán tenerse en cuenta a la hora de definir la normativa y planificación del programa de prevención de las ECV.
Objectif: Examiner la faisabilité de l’utilisation d’agents communautaires de santé (ACS) pour mettre en place des programmes de prévention des maladies cardiovasculaires (MCV) au sein d’organisations religieuses d’Accra, au Ghana.
Méthodes: La capacité des organisations religieuses, les ressources humaines, la durabilité/les barrières des programmes de santé et les connaissances des membres de la communauté ont été évaluées. Les données de ces différents aspects ont été recueillies par le biais d’une conception de méthode mixte, consistant en des entretiens approfondis et des groupes cibles avec 25 responsables d’église et membres du comité de santé de 5 églises, ainsi qu’une étude de 167 fidèles adultes de 2 églises.
Résultats: La mise en place d’un programme de prévention des MCV dans les organisations religieuses par des ACS est faisable. De nombreuses organisations religieuses offrent déjà des programmes de santé aux fidèles et impliquent des personnes qui ne sont pas des professionnels de la santé dans leurs activités de soins. De plus, la plupart des fidèles ont des connaissances de base des MCV. Cependant, malgré la faisabilité de l’approche proposée dans le cadre de la prévention des MCV par les organisations religieuses, des barrières socioculturelles et sanitaires, comme la pauvreté, des ressources économiques et humaines limitées, ainsi qu’un accès restreint aux soins de santé, pourraient entraver la mise en place du programme.
Conclusion: Les barrières à la mise en place identifiées dans cette étude doivent être prises en compte pour définir la politique et la planification des programmes de prévention des MCV.
Цель: Изучить применимость использования общинных медико-санитарных работников (ОМСР) для осуществления профилактических программ в отношении кардиоваскулярных заболеваний (КВЗ) в конфессиональных организациях в Аккре, Гана.
Методы: Была проведена оценка потенциала конфессиональных организаций, человеческих ресурсов, устойчивости/барьеров на пути применения программ в области здравоохранения и знания членов общин. По всем этим аспектам были собраны данные с использованием сочетания различных методов, включавших подробное интервьюирование и фокус-группы, охвативших 25 руководителей церквей и членов комитетов здравоохранения из пяти церквей, а также обследование 167 взрослых членов двух церковных общин.
Результаты: Использование программ профилактики КВЗ в конфессиональных организациях с привлечением ОМСР возможно. Многие конфессиональные организации уже применяют программы в области здравоохранения среди своих членов и привлекают к своей деятельности в области охраны здоровья персонал, не имеющий медицинского образования, а многие члены конфессий обладают основами знаний о ВКЗ. Несмотря на применимость предлагаемого подхода к профилактике ВКЗ через конфессиональные организации, социокультурные препятствия и барьеры на пути получения услуг самой системы здравоохранения, такие как бедность, ограниченные человеческие и экономические ресурсы, а также ограниченный доступ к услугам здравоохранения могут затруднять осуществление программы.
Вывод: Барьеры на пути осуществления, указанные в данном исследовании, должны приниматься во внимание при выборе конкретных мер политики профилактики КВЗ и ее планировании.
目的: 本文旨在探讨通过加纳阿克拉的宗教组织,利用社区卫生工作者(CHWs)实施心血管疾病预防方案的可行性。
方法: 对宗教组织的能力、人力资源、卫生方案可持续性/阻碍及社区成员所具备的知识进行评估。以上方面的数据通过多种方法设计进行收集,包括与25名教会领袖及5个教会的卫生委员会成员进行深入访谈和小组讨论,以及对两个教会的167名成人教友进行一项调查。
结果: 在宗教组织中由社区卫生工作者实施心血管疾病预防方案是可行的。许多宗教组织已经为其成员提供卫生计划,并使得非卫生专业人士参与到他们的卫生保健活动中,而且多数教会成员具备心血管疾病的基本知识。尽管通过宗教组织实施心血管疾病预防方案是可行的,但是,贫困、人力资源及经济资源有限、医疗保健条件有限等社会文化和卫生保健方面的障碍,可能会阻碍方案的实施。
结论: 在制定心血管疾病预防政策和规划时,应考虑本项研究所指出的方案执行障碍。