Objective: To review progress towards adoption of contraception among married or cohabiting women in western and eastern Africa between 1991 and 2004 by examining subjective need, approval, access and use.
Methods: Indicators of attitudes towards and use of contraception were derived from Demographic and Health Surveys, which are nationally representative and yield internationally comparable data. Trends were examined for 24 countries that had conducted at least two surveys between 1986 and 2007.
Findings: In western Africa, the subjective need for contraception remained unchanged; about 46% of married or cohabiting women reported a desire to stop and/or postpone childbearing for at least two years. The percentage of women who approved of contraception rose from 32 to 39 and the percentage with access to contraceptive methods rose from 8 to 29. The proportion of women who were using a modern method when interviewed increased from 7 to 15% (equivalent to an average annual increase of 0.6 percentage points). In eastern African countries, trends were much more favourable, with contraceptive use showing an average annual increase of 1.4 percentage points (from 16% in 1986 to 33% in 2007).
Conclusion: In western Africa, progress towards adoption of contraception has been dismally slow. Attitudinal resistance remains a barrier and access to contraceptives, though improving, is still shockingly limited. If this situation does not change radically in the short run, the United Nations population projections for this subregion are likely to be exceeded. In eastern Africa, the prospects for a future decline in fertility are much more positive.
Objectif: Observer le progrès de l'adoption de la contraception chez les femmes mariées ou en concubinage en Afrique occidentale et orientale entre 1991 et 2004 en examinant le besoin subjectif, l'acceptation, l'accès et l'utilisation.
Méthodes: Les indicateurs d'attitude envers la contraception et son utilisation ont été dérivés des enquêtes de démographie et de santé publique qui sont représentatives au niveau national et fournissent des résultats internationalement comparables. Les tendances ont été étudiées pour 24 pays ayant mené au moins deux enquêtes entre 1986 et 2007.
Résultats: En Afrique de l'Ouest, le besoin subjectif de contraception est resté inchangé, environ 46% des femmes mariées ou en concubinage ont indiqué un désir d'arrêter et/ou de retarder une maternité pendant au moins deux ans. Le pourcentage de femmes qui approuvaient la contraception s'est accru de 32 à 39 et le pourcentage de celles qui accédaient aux méthodes contraceptives, de 8 à 29. La proportion de femmes utilisant une méthode moderne au moment de leur interview s'est accrue de 7 à 15% (équivalant à une augmentation annuelle moyenne de 0,6 point de pourcentage). Dans les pays d'Afrique de l'Est, les tendances ont été beaucoup plus favorables, avec une utilisation des contraceptifs en augmentation annuelle moyenne de 1,4 point de pourcentage (de 16% en 1986 à 33% en 2007).
Conclusion: En Afrique de l'Ouest, le progrès de l'adoption de la contraception a été désastreusement lente. L'attitude de résistance demeure une barrière et l'accès aux contraceptifs, bien qu'en progrès, est toujours terriblement limité. Si cette situation ne change pas radicalement dans le court terme, les estimations des Nations Unies pour la population de cette sous-région seront probablement dépassées. En Afrique de l'Est, les perspectives d'un futur déclin de la fertilité sont beaucoup plus positives.
Objetivo: Revisar el progreso hacia la adopción de métodos anticonceptivos en las mujeres casadas o que viven en pareja en África Oriental y Occidental entre los años 1991 y 2004 analizando su necesidad subjetiva, aprobación, acceso y uso.
Métodos: Los indicadores de las actitudes hacia la anticoncepción y el uso de los métodos anticonceptivos se extrajeron de las Encuestas Demográficas y de Salud, que son representativas a nivel nacional y generan datos comparables a nivel internacional. Se examinaron las tendencias de 24 países que habían realizado al menos dos encuestas entre los años 1986 y 2007.
Resultados: En África Occidental, la necesidad subjetiva de métodos anticonceptivos permaneció invariable; aproximadamente un 46% de las mujeres casadas o que vivían en pareja manifestaron su deseo de detener y/o posponer la maternidad durante al menos dos años. El porcentaje de mujeres que aprobaron la anticoncepción aumentó de 32 a 39 puntos y el porcentaje de acceso a los métodos anticonceptivos se elevó de un 8 a un 29 por ciento. La proporción de mujeres que estaba utilizando un método anticonceptivo moderno cuando se les realizó la entrevista aumentó de un 7 a un 15% (el equivalente a un aumento medio anual de 0,6 puntos porcentuales). En los países de África Oriental las tendencias fueron mucho más favorables: el uso de métodos anticonceptivos experimentó un aumento anual de 1,4 puntos porcentuales (del 16% de 1986 al 33% registrado en 2007).
Conclusión: El progreso hacia la adopción de métodos anticonceptivos ha sido catastróficamente lento en África Occidental. Las posturas de rechazo siguen siendo una barrera y el acceso a los métodos anticonceptivos, si bien ha mejorado, sigue siendo sorprendentemente limitado. En caso de que esta situación no cambie radicalmente a corto plazo es muy probable que se sobrepasen las proyecciones demográficas de las Naciones Unidas para esta subregión. En África Oriental, las perspectivas de un futuro descenso de la natalidad son mucho más positivas.
الغرض: مراجعة التقدم المحرز في اعتماد منع الحمل بين النساء المتزوجات أو المعايشات للرجال في غرب وشرق أفريقيا خلال الفترة من عام 1991 حتى 2004 وذلك بفحص الحاجة لموانع الحمل، والموافقة عليها، والحصول عليها، والاستفادة منها من وجهة نظر شخصية.
الطريقة: استُنبِطَت مؤشرات المواقف تجاه استخدام موانع الحمل من المسوحات الديموغرافية والصحية، الممثلة للصعيد الوطني، والتي تصلح لمقارنة معطياتها على الصعيد الدولي. وفُحِصت الاتجاهات لـ 24 بلداً أجرى كل منها مسحين على الأقل خلال الفترة بين عامي 1986 و 2007.
النتائج: في غرب أفريقيا، ظلت الحاجة من وجهة نظر شخصية لموانع الحمل على حالها دون تغيير؛ وأبلغت حوالي 46% من النساء المتزوجات أو المعايشات للرجال عن رغبتهن في منع أو تأجيل الحمل لمدة عامين على الأقل. وارتفعت النسبة المئوية للنساء اللاتي وافقن على موانع الحمل من 32 إلى 39؛ وارتفعت النسبة المئوية للنساء اللاتي حصلن على وسائل منع الحمل من 8 إلى 29. وارتفعت نسبة النساء اللاتي كن يستخدمن وسائل منع حمل حديثة عند مقابلتهن من 7 إلى 15% (مكافئ لزيادة في الوسطيّ السنوي بمقدار 0.6 نقطة من نقاط النسبة المئوية). في بلاد شرق أفريقيا، كانت الاتجاهات أكثر تفضيلاً لمنع الحمل بكثير، حيث أظهر استخدام موانع الحمل زيادة في الوسطي السنوي بمقدار 1.4 نقطة من نقاط النسبة المئوية (من 16% في عام 1986 إلى 33% في عام 2007).
الاستنتاج: في غرب أفريقيا، تباطأ التقدم المحرز في اعتماد وسائل منع الحمل على نحو مُحزن. وظلت المواقف المقاومة لموانع الحمل تشكّل عقبة؛ والحصول على موانع الحمل، بالرغم من تحسنه، مازال محدوداً على نحو صادم. وإذا لم يتغير هذا الوضع تغيراً جذرياً في أمد قصير، فمن المتوقع أن تتجاوز التوقعات السكانية لهذا الإقليم الفرعي التوقعات السكانية التي وضعتها الأمم المتحدة. أما في شرق أفريقيا، فتوقعات التراجع المستقبلي للخصوبة أكثر إيجابية إلى حد بعيد.
Цель: Оценить прогресс в использовании противозачаточных средств женщинами, живущими в зарегистрированном или незарегистрированном браке, в странах Западной и Восточной Африки в период с 1991 по 2004 гг. путем оценки субъективной потребности, признания, доступности и использования.
Методы: Индикаторы склонности к использованию противозачаточных средств были заимствованы из Докладов о состоянии народонаселения и здравоохранения, которые являются национально-репрезентативными и позволяют получить данные, сопоставимые на международном уровне. Исследовались тенденции для 24 стран, в которых в период с 1986 по 2007 г. было проведено не менее двух обследований в области народонаселения и здравоохранения.
Результаты: В Западной Африке субъективная потребность в использовании противозачаточных средств осталась неизменной; около 46% женщин, живущих в зарегистрированном или незарегистрированном браке, сообщили о своем желании прекратить или отсрочить деторождение на период не менее двух лет. Процент женщин, признающих контрацепцию, повысился с 32 до 39, а процент имеющих доступ к методам контрацепции, вырос с 8 до 29. Доля женщин, использовавших современные методы в период проведения опроса, выросла с 7 до 15% (что эквивалентно в среднем ежегодному приросту на 0,6 процентных пункта). В странах Восточной Африки тенденции гораздо более благоприятны: ежегодный прирост использования противозачаточных средств составил в среднем 1,4 процентных пункта (с 16% в 1986 г. до 33% в 2007 г.)
Вывод: В Западной Африке прогресс в использовании противозачаточных средств выглядит неутешительно медленным. Препятствием являются стереотипы поведения, а доступность противозачаточных средств, несмотря на улучшения, остается поразительно ограниченной. Если ситуация радикально не изменится в короткий срок, то прогнозы ООН в области численности населения для данного субрегиона, по-видимому, будут превышены. В Восточной Африке перспективы снижения рождаемости гораздо более благоприятны.
目的: 旨在通过调查主观需求、认可、获取和使用情况综合评价1991到2004年间非洲东西部国家已婚或同居妇女避孕的情况。
方法: 对避孕和避孕使用态度指标的获取源于人口与健康调查，该指标具有全国代表性并且能产生国际可比性数据。指标来自1986至2007年间在24个国家开展过的至少两次避孕情况普查。
结果: 在非洲西部国家，避孕的主观需求保持不变，约46%的已婚或同居女性报告想要停止和/或推迟生育至少两年。赞成避孕的女性的比例从32%上升到39%，并且获取避孕方法的比例从8%上升到29%。采访时使用现代避孕方法的女性比例从7%增加到15%（相当于年均增加0.6个百分点）。在非洲东部国家，趋势更加喜人，避孕用具使用显示出1.4个百分点的年均增长（从1986年的16%增加到2007年的33%）。
结论: 在非洲西部国家，避孕的进展令人沮丧、相当缓慢。态度上的抵制仍是障碍，并且避孕用具的获取情况尽管有所改善，但仍非常有限。如果这种情况在短期内不能得到根本上的改变，该地区人口数将有可能超过联合国对该地区的人口预测。在非洲东部国家，未来出生率下降的前景更为乐观。